Для детей по полису обязательного медицинского страхования бесплатно предоставляется широкий спектр медицинских услуг.
К ним относятся: посещение на дому патронажной сестрой, консультации и осмотры врачами-специалистами, лабораторная и инструментальная диагностика, профилактические мероприятия, медицинская помощь в условиях стационара.
Профилактикой, диагностикой и лечением заболеваний у детей с момента рождения и до 18 лет занимается педиатр. Детский врач следит за тем, чтобы ребенок правильно рос и развивался, проводит консультации по грудному вскармливанию, сбалансированному питанию, правильному уходу и применению профилактических прививок.
Первая консультация проводится на дому в течение 1 месяца с момента выписки из роддома. Дальнейшие плановые осмотры проводятся ежемесячно.
Полис ОМС дает право на диспансерное наблюдение у участкового педиатра, что очень важно, поскольку в первый год жизни ребенку необходим постоянный медицинский контроль и наблюдение.
Осмотры детей в возрасте после одного года проводятся в плановом порядке 1 раз в 3 месяца.
Педиатр диагностирует и лечит острые инфекционные заболевания, патологии желудочно-кишечного тракта, центральной нервной системы, хронические и наследственные заболевания.
Причины срочного обращения к врачу:
– температура тела выше нормы;
– расстройство пищеварения, признаки отравления (рвота, непрекращающийся понос, озноб);
– аллергическая реакция (сыпь, кашель, слезотечение, покраснение слизистых оболочек);
– острая боль в животе;
– травма головы, грудной клетки и других частей тела;
– необъяснимое беспокойное поведение.
Консультация с педиатром обязательна, если родители считают, что их ребенок имеет какие-либо отклонения в физическом или психическом развитии. В таком случае врач направляет пациента к узкому специалисту: эндокринологу, дерматологу, хирургу, гастроэнтерологу и другим.
Полис ОМС гарантирует получение бесплатной медицинской помощи на всей территории России.
Чтобы получить полис ОМС для детей, являющихся гражданами России, необходимо предоставить в страховую медицинскую организацию:
– свидетельство о рождении ребенка;
– документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка;
– страховое свидетельство государственного пенсионного страхования (СНИЛС) ребенка (при наличии).

Как прикрепиться или сменить поликлинику?

Для получения медицинской помощи по программе обязательного медицинского страхования необходимо «прикрепление».
Каждый застрахованный по ОМС имеет право один раз в год поменять поликлинику, в том числе, стоматологическую, а также женскую консультацию.
Гражданин может выбрать любую медорганизацию из числа включенных в реестр, участвующих в реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
В случае изменения места жительства или пребывания гражданина, он может прикрепляться к новой поликлинике чаще, чем один раз в год.
Прикрепиться к поликлинике можно онлайн через портал «Госуслуги» или лично обратиться с пакетом документов (паспорт, полис ОМС, СНИЛС) в выбранную медицинскую организацию.
Если в структуре поликлиники, к которой вы прикреплены, есть отделения стоматологии и женской консультации, отдельного прикрепления к ним не требуется.
Чтобы прикрепить ребенка младше 14 лет, необходимо лично обратиться с пакетом документов (паспорт законного представителя, свидетельство о рождении и полис ОМС ребенка) в выбранную детскую медицинскую организацию.
Если заявление подавалось онлайн, прикрепление осуществляется в течение трех рабочих дней. Если очно – медо рганизации отводится четыре рабочих дня на проверку указанных вами сведений. После этого в течение двух рабочих дней вас известят о прикреплении.
Если вы уже были прикреплены к какой-либо медицинской организации, а затем решили поменять ее на другую, открепление от прежней произойдет автоматически, без вашего участия после того, как будет завершена процедура прикрепления к новой.
Информация подготовлена с использованием материала Федерального фонда обязательного медицинского страхования.