Если частная медицинская организация предоставляет амбулаторно-поликлинические услуги и зарегистрирована в реестре территориального фонда ОМС, то к ней можно прикрепиться на бесплатное обслуживание по полису.
Чтобы понять, работает ли клиника в системе ОМС или нет, можно позвонить в свою страховую медицинскую организацию или непосредственно в клинику и уточнить эту информацию.
Для прикрепления на бесплатное обслуживание вам понадобятся паспорт, полис и СНИЛС.
В регистратуре нужно будет написать заявление на имя главного врача (срок рассмотрения – в течение 12 дней).
Отказать в прикреплении из-за регистрации в другом регионе или городе ни государственные, ни частные клиники не могут.
Менять поликлинику по ОМС можно один раз в течение календарного года, чаще – только при смене места жительства.
При этом в частной организации можно получить по ОМС не все услуги, а только те, что прописаны в территориальной программе и в зависимости от специфики клиники.
На сайте ТФОМС Калужской области https://oms-kaluga.ru/ежегодно публикуется реестр частных и государственных медицинских организаций, которые работают по ОМС.Застрахованным по ОМС доступны новые сервисы на Госуслугах:
•постановка на учет в качестве застрахованного лица в системе #ОМС;
•предоставление сведений о прикреплении к медорганизации;
•выбор (замена) страховой медицинской организации;
•предоставление сведений об оказанных медицинских услугах;
•приостановление действия полиса ОМС;
•восстановление на учете застрахованного лица в системе ОМС;
Воспользоваться сервисами могут пользователи Госуслуг с подтвержденной учетной записью.
Публикацию к печати по материалам ТФОМС Калужской области подготовила Маргарита ЕКИМЕНКОВА.