Возникает резонный вопрос: где можно получить цифровой полис ОМС? Все очень просто.
Если вы застрахованы в системе ОМС и у вас есть бумажный или пластиковый полис, то в едином регистре застрахованных лиц (ЕРЗ) уже сформирован ваш цифровой полис.
Оформить его потребуется лишь тем, кто получает полис ОМС впервые. Например, при получении российского гражданства или новорожденным. Полученные ранее полисы ОМС, как бумажные, так и пластиковые, содержащие актуальные персональные данные, продолжают действовать и замены не требуют. Они бессрочны.
Информацию о полисе обязательного медицинского страхования можно получить на портале Госуслуг. Для этого необходимо зайти в раздел «Документы» – «Здоровье» – «Полис ОМС». Она отображается на основании данных, содержащихся в Федеральном едином регистре застрахованных лиц.
В адрес ТФОМС Калужской области поступают многочисленные обращения граждан, у кого полис ОМС «не найден» на портале Госуслуг. Чаще всего это не происходит у тех, чьи персональные данные менялись после того, как вы получили полис ОМС, или есть расхождения указанных персональных данных, с информацией, содержащейся в профиле Личного кабинета Госуслуг. Например:
– впервые получили паспорт (в 14 лет);
– поменяли паспорт на новый по возрасту (в 20 и 45 лет);
– получили новый паспорт взамен утерянного, или поменяли ФИО;
– получили свидетельство о рождении вашего ребенка повторно;
– не получили в страховой медицинской компании свой изготовленный полис ОМС, а срок действия временного свидетельства истек (прошло более 45 рабочих дней с даты его выдачи);
– у вас на руках полис ОМС старого образца, полученный до 1 мая 2011 года;
– вы обнаружили ошибку в полисе ОМС.
Для актуализации персональных данных или в случае выявления расхождений необходимо обратиться в свою страховую компанию.
Что делать, если все данные актуальны, но сведения в полисе ОМС все равно не отражаются? – наиболее частый вопрос.
Сведения о полисе ОМС могут не отражаться в Личном кабинете пользователя на портале Госуслуг, который не дал согласие на получение данных от Федерального фонда ОМС.
Такое согласие необходимо оформить в разделе «Профиль», в подразделе «Согласия и доверенности». Если в перечне действующих согласий указан ФОМС, но сведения о полисе ОМС не отражаются, причиной может быть техническая ошибка регистрации согласия. Для её устранения рекомендуется «отозвать согласие» и через некоторое время вновь его оформить.
После того, как вы дадите согласие на обработку персональных данных, переместитесь в раздел «Документы» – «Здоровье» – «Полис ОМС» и по кнопке «Запросить» включите обновление данных. Номер полиса отобразится в течение нескольких минут.
В нашей стране с 1 декабря 2022 года цифровые полисы ОМС оформляются в виде индивидуального штрихового кода и выдаются по запросу в форме выписки о полисе ОМС. Штрих-код представляет собой уникальную последовательность символов, которая присваивается сведениям о застрахованном лице в едином регистре застрахованных лиц.

ВАЖНО: ваши данные на портале ЕПГУ будут актуальны, если будете своевременно уведомлять страховую медицинскую организацию об изменении фамилии, имени, отчества, данных документа, удостоверяющего личность, места жительства.

Диспансеризация работающих граждан будет добровольной

В программу государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи внесут дополнения и установят соответствующий тариф ОМС.
Теперь у сотрудников есть возможность пройти профилактический медицинский осмотр или диспансеризацию непосредственно в медицинском подразделении работодателя, на рабочем месте или в государственной медицинской организации в непосредственной близости к месту работы.
Речи об обязательной диспансеризации работающего населения не идет.
Помимо диспансеризации предусмотрена также оценка репродуктивного здоровья мужчин и женщин.
Это структурированный анализ в отношении каждого пациента репродуктивного возраста, и в зависимости от факторов риска может быть организован ряд дополнительных исследований и консультаций специалистов.

Бесплатные лекарства

Граждане с сахарным диабетом могут получить лекарства бесплатно, в том числе, глюкометры, тест-полоски и инсулиновые шприцы.
Чтобы их выписали, нужно обратиться к терапевту или профильному специалисту в поликлинике, которая принимает по ОМС. Возьмите с собой результаты анализов, подтверждающие диагноз. Дальше врач выдаст вам рецепт.
Бесплатные лекарства и лечение пациенты получают благодаря федеральному проекту «Борьба с сахарным диабетом».
Если есть вопросы по качеству оказанной вам медицинской помощи, обращайтесь в страховую медицинскую организацию, выдавшую полис ОМС:
•Калужский филиал АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» 8-800-100-07-02.
•Филиал АО «МАКС-М» в Калуге: 8-800-505-33-03.