В последние десятилетия в российском здравоохранении произошли значимые изменения. Еще недавно главной профилактической площадкой были Центры здоровья – места, где гражданину могли измерить давление, проверить зрение и выдать буклет о вреде курения. Сегодня на смену этой модели приходит новая – концепция Центров медицины здорового долголетия. Впервые в Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (ПГГ) на 2026 год на системной основе закреплен подход медицины здорового долголетия, ориентированный на раннее выявление предрисков, профилактику заболеваний и замедление процессов преждевременного старения.
В рамках реализации ПГГ на 2026 год Министерству здравоохранения Российской Федерации поручено включить в номенклатуру должностей медицинских и фармацевтических работников новую должность — «врач по медицине здорового долголетия». Это позволит обеспечить профессиональное сопровождение граждан в вопросах профилактики, коррекции факторов риска и формирования персональных рекомендаций по сохранению здоровья и активного долголетия.
В чем же разница, и почему медицина пошла по этому пути?
Центр здоровья: взгляд назад, на «болезни»
Центры здоровья, созданные в рамках национального проекта «Здоровье», выполнили свою важнейшую задачу: они вернули в систему здравоохранения сам принцип диспансеризации и скрининга. Их философия была основана на предболезни.
· Цель: выявить факторы риска (гипертония, ожирение, гипергликемия).
· Результат: констатация факта – риск есть или его нет. Пациенту даются общие рекомендации, но зачастую он остается один на один с предложением «меньше есть и больше двигаться».
Главный недостаток этой системы – отсутствие персонализации и мотивации. Человек не чувствует моментальной пользы от посещения такого Центра. Ему предлагают лечить то, что еще не болит, что противоречит поведенческой психологии.
Центр здорового долголетия: взгляд вперед, на качество жизни
Медицина здорового долголетия меняет вектор мышления. Здесь смотрят не на «риск умереть от инфаркта», а на «как сохранить когнитивные способности, мышечную силу и энергию в 80 лет».
Ключевые отличия новой модели:

  1. От факторов риска к биологическому возрасту. Мало знать уровень холестерина. Важно понять скорость старения организма.
  2. От лекций к «медицинскому фитнесу». Центры долголетия – не просто кабинеты врачей. Это специализированные курсы нейтротренировок, бассейны для гидрокинезитерапии, школы сна и школы антистресс-менеджмента.
  3. Социальная составляющая. Долголетие невозможно в одиночестве. Центры нового формата становятся клубами по интересам, где пожилые люди и люди среднего возраста общаются, занимаются когнитивным тренингом и творчеством.
    Тарифы на оплату медицинских услуг в рамках программ исследований, проводимых в Центрах медицины здорового долголетия и направленных на выявление изменений в организме человека и предрисков заболеваний, будут включать:
    – оценку биологического возраста;
    – выявление факторов, влияющих на скорость старения;
    – диагностику отклонений, которые могут в будущем привести к развитию болезни.
    – составление индивидуального прогноза и персонализированных рекомендаций по образу жизни и дальнейшему наблюдению за состоянием здоровья. 
    Этапность обследования на 2026 год
    Обследование в Центрах медицины здорового долголетия будет проводиться в два этапа. На первом этапе все обратившиеся граждане в возрасте 18 лет и старше проходят анкетирование и исследования, направленные на определение биологического возраста:
    – физикальные обследования (баланс-тесты, тест на гибкость суставов, тест «встань и иди», кистевая динамометрия), быстрый и безболезненный метод диагностики состава тела с помощью слабого электрического тока, аппаратная оценка возраста сосудов, в том числе, с использованием медицинских изделий, позволяющих одномоментно провести указанные выше исследования, в целях расчета биологического возраста;
    – расчет биологического возраста по формуле А.Г.Горелкина-Пинхасова или с использованием алгоритма АнтропоЭйдж.
    По результатам анкетирования и оценки биологического возраста с учетом выявленных отклонений в деятельности отдельных систем организма врач по медицине здорового долголетия принимает решение о проведении дополнительных исследований (второй этап), предусмотренных примерными программами исследований, направленных на выявление предрисков и ранних изменений со стороны сердечно-сосудистой, опорно-двигательной, эндокринной, метаболической, иммунной, когнитивной и других систем организма.
    При выявлении признаков преждевременного старения и предрисков развития хронических неинфекционных заболеваний пациенту будут даны рекомендаций врача и установлено динамическое наблюдение. Повторная оценка проводится через 3 месяца, далее – с периодичностью, устанавливаемой врачом, но не чаще 2 раз в год, в том числе, с использованием дистанционных технологий.
    По результатам исследований и консультирования гражданину оформляется и выдается (в том числе, в электронном виде) паспорт здоровья с индивидуальными рекомендациями.
    Таким образом, в Центре здорового долголетия пациент становится клиентом и соавтором своего здоровья. Он не лечит «старость» (что невозможно), он управляет скоростью старения. Его мотивация – не страх смерти, а желание играть с внуками в футбол, путешествовать и сохранять ясный ум. Медицина здорового долголетия — это переход от реагирования на болезнь к управлению здоровьем человека на протяжении всей жизни.
    В 2026 году пройти обследование в Центре медицины здорового долголетия можно на базе Калужской городской клинической больницы №5». В 2027 году к проекту присоединятся Центральная районная больница Боровского района и Центральная межрайонная больница №2».
    Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Калужской области.