Что изменится для пациентов с 1 сентября
Сохранение здоровья населения и поддержка семей – одни из приоритетов государственной политики. С 1 января 2025 года по поручению Президента РФ на смену национальному проекту «Демография» в части здорового образа жизни и спорта пришел национальный проект «Продолжительная активная жизнь», реализуемый до 2030 года.
В числе ключевых инструментов для достижения целей этих проектов – диспансеризация. Она представляет собой комплекс мероприятий, включающий профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований. Это необходимо для раннего выявления хронических неинфекционных заболеваний, которые являются основной причиной инвалидности и преждевременной смертности населения.
ТФОМС Калужской области напоминает, что диспансеризация проводится бесплатно по полису ОМС в два этапа.
Первый этап (скрининг) является обязательным для всех граждан. Он включает:

• анкетирование – выявление жалоб, анамнеза, факторов риска (курение, употребление алкоголя, характер питания, физическая активность);
• измерение роста, массы тела, окружности талии, артериального давления;
• определение уровня общего холестерина и глюкозы в крови (экспресс-методом);
• флюорографию легких (1 раз в 2 года);
• электрокардиографию (с 35 лет – ежегодно);
• измерение внутриглазного давления (с 40 лет – ежегодно);
• онкоскрининги по возрасту: маммография (женщины 40-75 лет), цитологическое исследование мазка с шейки матки (женщины 18-64 года), определение простат-специфического антигена (мужчины 45, 50, 55, 60, 64 года);
• другие исследования.
  Второй этап (углубленное обследование) проводится по назначению врача-терапевта при наличии показаний, выявленных на первом этапе. Второй этап может включать эхокардиографию, дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий, эзофагогастродуоденоскопию, а также консультации узких специалистов – невролога, офтальмолога, хирурга, уролога. Все исследования второго этапа также проводятся бесплатно за счет средств ОМС.
  С 1 сентября 2026 года в России вступает в силу обновленный порядок ведения карты учета диспансеризации.
  Одним из самых значимых изменений стало включение в 2026 году в программу диспансеризации дорогостоящего генетического теста – определения уровня липопротеина(а), для граждан России в возрасте от 18 до 40 лет.
  Липопротеин(а) – это особая частица, переносящая холестерин, уровень которой на 90% определяется наследственностью и практически не меняется под влиянием диеты или образа жизни. Его повышение – один из самых агрессивных и независимых факторов риска развития атеросклероза. По статистике у каждого пятого человека в мире можно обнаружить повышенный Лп(а). Это означает, что миллионы людей живут с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний, часто даже не подозревая об этом.
  Этот тест дает возможность заглянуть в генетическую предрасположенность и начать профилактику ранних сердечно-сосудистых заболеваний у тех, кто внешне выглядит и чувствует себя совершенно здоровым. Особенно важно определить данный показатель в следующих случаях: развитие сердечно-сосудистых заболеваний в раннем возрасте, в том числе у близких родственников; при высоком уровне общего холестерина; при повторных инфарктах или инсультах, несмотря на терапию.
  Теперь в карту диспансеризации в обязательном порядке вносятся все фракции холестерина:
  – общий холестерин;
  – липопротеин(а);
  – липопротеины низкой плотности (ЛПНП) – «плохой» холестерин;
  – липопротеины высокой плотности (ЛПВП) – «хороший» холестерин;
  – липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП);
  – триглицериды.
  Кроме того, в карте учета диспансеризации появилась строка для «предтестовой вероятности ишемической болезни сердца» (ИБС) – расчетного показателя, который помогает врачу еще до назначения сложных исследований понять, с какой долей вероятности у пациента может быть ИБС, и решить, нужно ли направлять его на углубленную диагностику.
  Что касается второго этапа диспансеризации, то с 1 сентября 2026 года в карту учета диспансеризации добавлены:
  •Осмотр дерматовенеролога – для выявления онкологических патологий кожи на ранних стадиях.
• Ультразвуковое исследование (УЗИ) брюшной аорты – для выявления сосудистых патологий, в частности аневризмы.
  Расширение перечня обследований направлено на повышение эффективности профилактических мероприятий и сохранение здоровья граждан.
  Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Калужской области напоминает, что комплексное обследование здоровья проводится бесплатно по полису ОМС в поликлинике по месту прикрепления – 1 раз в три года для граждан в возрасте от 18 до 39 лет и ежегодно – с 40 лет.
  Для прохождения диспансеризации необходимо будет заполнить анкету, после чего получить маршрутную карту, где указаны все специалисты и обследования, соответствующие возрасту пациента.